L’aggiunta di spessore sui settimi è una necessità nel momento in cui chiudendo i denti, seduti a tavolino o alla Sbarra, sembra proprio di non sentire chiaramente il contatto in quel punto.
Ma non è detto che la cartina slitti fuori dai settimi. Infatti è possibilissimo che la cartina venga egualmente trattenuta per il fatto che i masseteri sono muscoli molto potenti e possono dare contatto anche in assenza di sostegno.
Consideriamo però che se i sesti sono stati spessorati in accordo alle sensazioni generate della Sbarra (quindi se i sesti, i quinti e i quarti sono di altezza adeguata) può succedere che la cartina blu slitterà sotto i settimi nonostante i masseteri potenti.

Se il lato è tutto basso da premolare a settimo, i masseteri consentiranno il contatto su tutti i denti bassi dell’emiarcata e allora si pensa: “Sono a posto perché le cartine blu prendono”.
Questo è il discorso che fanno generalmente i dentisti: la cartina prende e quindi tutto a posto…e sbagliano.
Perché?
Per il solito discorso dei masseteri che compensano accorciandosi la mancanza di spessore dentario.
Nessuno sa di quanto i denti sono bassi perché i masseteri non lo indicano di certo, lo si può solo controllare. Lo dice la prova della Sbarra.
Appesi alla Sbarra sapendo di avere un lato basso incominciare a rialzare con la resina e magari “dimentichi” di rialzare il settimo.
In questo caso il massetere sul settimo soltanto non può’ obbligare la cartina a dare traccia blu…non può perché non si accorcia, non compensa, in quanto è reso inoffensivo dal quarto, quinto e sesto di altezza giusta.
Se la cartina blu denota contatto sul settimo e tu nutri comunque dei dubbi al riguardo, visto che magari la gengiva è sofferente.

Le ipotesi da considerare possono essere almeno quattro :

• a- tutta la dentatura di quel lato è bassa…da 4 a 7 e va rialzata nonostante la traccia blu lasciata
• b- hai messo la cartina blu di sbieco sotto il sesto e non sotto il settimo.
• c- hai posizionato la cartina sotto una sola delle due cuspidi palatine del settimo…l’hai messa sotto l’unica delle due che ha effettivo contatto.
• d- hai valutato solo il contatto di Fossa e non quello di stop inesistente o viceversa.

E allora bisognerà riprendere i controlli.
facendo Coca cola tutti gli stop di retrusione debbono trattenere assieme le cartine…facendo Bacio tutte le fosse debbono trattenere assieme le cartine.
La presenza di un precontatto di stop (Coca Cola) è presto vista : la cartina verrà trattenuta solo da quel dente e slitterà sotto tutti gli altri stop presenti ma “troppo bassi”. Egualmente per le fosse con la prova del Bacio.
Con il ragionamento bisognerà procedere abbassando probabilmente un poco lo stop di Retrusione troppo alto fino ad averne due o tre in contatto contemporaneo e spessorando l’ultimo stop basso con la resina.
e spessorando la fossa troppo bassa evitando di molare le altre soprattutto se si sta lavorando sul lato basso del bite.

[A.V./C.M.]