PRECONTATTO NORMALE E PRECONTATTO SPAZIALE

Il Precontatto è un residuo proveniente da un molaggio oppure un eccesso di composito che indurendosi si è posizionato spostandosi o allargandosi in una zona errata. Non è possibile impostare una Fossa o uno stop o un contatto a priori, senza aver considerato il precontatto. Il lavoro sui precontatti è proprio  il lavoro di Bilanciamento.

Fosse costruite in relazione centrica non permettono alla mandibola di avere una funzione muscolare sui due piani e visto che i denti non debbono essere piatti o con centriche lunghe, è logico che da fossa (occlusione centrica) a stop (relazione centrica) è la conformazione del dente stesso che deve aiutare il movimento muscolare, assecondandolo grazie ai versanti inclinati posti sul davanti di ogni fossa.

1. Il precontatto normale è un eccesso di resina che ostacola il combaciare dei denti vicini. E’ rappresentato da una sbavatura o da una asperità sul bordo inferiore di una Fossa oppure su una superficie di cresta che sentiamo troppo alti e che trattengono la cartina blu per articolazione mentre questa slitta libera dappertutto.

• Il precontatto può essere localizzato anche su altre zone della superficie del dente, che non corrispondano a fossa oppure a stop di Retrusione e va limato con la fresa questo perché il dente superiore non ha solo una punta, ma anche un corpo arrotondato conico che nella movimentazione mandibolare può scontrarsi con zone inferiori nei vari movimenti di lateralità o di protrusione.
• Anche i denti frontali possono presentare i loro precontatti fastidiosi durante le sequenze di Guida incisiva e Canina e in tempi diversi durante il lungo e continuo lavoro di rettifica per ottenere il pareggio dei contatti e sfioramenti nella loro globalità. 

2. Il precontatto spaziale è invece un precontatto invisibile agli occhi di estranei; può non essere evidenziato nemmeno dalle cartine blu e a meno che non si facciano i test di controllo è impossibile da recepirlo.

 

COS’È DUNQUE IL PRECONTATTO SPAZIALE
Esso è sempre un eccesso di spessore, ma che non ostacola il normale combaciamento completo delle arcate, ma di fatto impedisce il riposizionamento in bilanciamento spaziale e muscolare della mandibola. La bocca si chiude sempre ma non c’è il fastidio puntuale del Precontatto Semplice.  Dipende quindi da questi il Bilanciamento spaziale della mandibola e il recupero evidente della salute. 
Il Precontatti Spaziali, agendo su superfici curve e traiettorie oblique abbastanza semicircolari vanno eliminati rincorrendoli nel loro progredire sulla traiettoria, per consentire alla mandibola di riposizionarsi in simmetria muscolare.

1. Mentre il precontatto classico è facile da individuare e da eliminare visto il fastidio che comporta, ad esempio con un dolore tipo fitta, spillo, un riflesso su un altro dente o nell’occhio, orecchio, fronte, temporale…o una sensazione di fuoco, di caldo;
2. Il precontatto spaziale deriva dai test muscolari e indica l’inclinazione ancora sbilanciata della mandibola. 
3. Usando tre test muscolari e altri movimenti in rotazione, estensione, traslazione in tensione muscolare massima, i precontatti possono essere tre e più e non uno solo:

• Se andando in protrusione sento un solo incisivo centrale, allora devo sfumare per far sentire anche l’altro,
• Se vado da Fossa abbassando la mandibola mi sposto verso la Disclusione Laterale, sentirò un precontatto prima della Guida canina e là devo limare
• Se andando in Massima Retrusione, sento un solo Stop di Retrusione e nulla sull’altro lato e non 4,5 o 6 contemporaneamente, allora devo ragionare

Tuttavia, eliminato un precontatto ne troveremo immediatamente un altro e poi un altro ancora, fintanto che si armonizzerà il tutto.

PREMERE CON IL POLLICE LA CUSPIDE SUPERIORE SOSPETTATA DI CREARE L’INTERFERENZA

Possiamo scoprire la zona precisa premendo con il pollice la cuspide superiore coinvolta nel fastidio, serrando subito dopo i denti, perché il precontatto è più sensibile degli altri alla pressione, tanto da poter a questo punto immaginare cosa bisogna fare per ricondurre tutto ad un regime di equilibrio. E’ questo un trucchetto facile ed utile da utilizzare anche in studio alla presenza del Dentista, anche per risparmiare tempo.

ECCO UN ALTRO ESEMPIO DI COME POSSO INDIVIDUARE IN GENERALE I PRECONTATTI SPAZIALI.

• Se stringendo le labbra sentiamo i due premolari di destra e sinistra in modo uniforme e comodo, è possibile che facendo Bacio sentiamo alto solo il premolare di destra e vuoto a sinistra. Con la tensione muscolare percepisco i precontatti spaziali, non altrimenti.
• Bisognerà allora prendere una decisione:
• Abbassare il contatto premolare di destra inferiore, considerandolo un precontatto oppure rialzare quello di sinistra, considerandolo più scarico, più esigente di altezza.
• La decisione dipenderà dall’osservazione del morso anteriore e dalla linea del sorriso.
• Se abbassando a destra rischiamo di abbassare troppo il morso, meglio sarebbe rialzare a sinistra, sempre che così facendo non rischiamo di perdere la guida canina e una zona della guida incisiva. E’ quello il limite da non superare. Guai ad andare in morso aperto e Testa a Testa con gli incisivi.

Facendo le manovre di controllo ci accorgiamo che la zona di destra ad esempio è troppo alta, eppure ci sentiamo bene serrando a destra, ma spazialmente quella parte della nostra bocca non è come quella di sinistra. Dobbiamo prendiamo una decisione:

1. Alziamo la sinistra oppure
2. Abbassiamo la destra, di poco o tanto, dipende dai test in tensione. 

Le manovre servono anche a questo, ad indicare quale è al momento l’inclinazione spaziale dell’articolazione A.T.M., suggerendo su quali denti agire per recuperare simmetrie bilaterali. Per cui:

1. Il test muscolare della Coca Cola ci indicherà lo stop di retrusione più alto in assoluto da limare.
2. La Sbarra la fossa più alta da abbassare.
3. Il Bacio il premolare più alto in Fossa.
4. L’Altalena il dente o il lato ancora basso o alto, basculante. E così via.

Ogni manovra indicherà un dente solo alto, o uno stop alto, uno sfioramento diverso dall’altro. E’ lì che bisogna lavorare e riprendere il lavoro dalle zone basse rialzate con ulteriori molaggi o rialzi. 

Quanti sono i Precontatti di tipo Spaziale?  Sono  teoricamente infiniti e praticamente moltissimi, parecchie migliaia, se si vuole arrivare ad un bilanciamento muscolare ottimale; ma è grazie alla loro eliminazione che il collo si raddrizza e la camminata diventa simmetrica, è grazie a loro che la postura cambia.