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PRECONTATTO ANTERIORE DURANTE LA RETRUSIONE

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i movimenti della mandibola di profilo semplificati
i movimenti della mandibola di profilo semplificati

PRECONTATTO ANTERIORE DURANTE LA RETRUSIONE

Esistono precontatti nella Retrusione contro i versanti interni degli incisivi superiori? E’ possibile che, aspirando l’aria con forza dalla posizione Bacio, andando quindi velocemente nella posizione si Massima Retrusione o Relazione centrica, che l’Appim chiama CocaCola (aspirando l’aria come con una cannuccia)..Aspirando quindi l’aria si possono sentire dei precontatti nella zona alta dei versanti interni degli incisivi superiori…Quando può succedere questo?
1. Quando i denti superiori centrali siano stati incapsulati con corone troppo spesse, per esempio..
2. Oppure quando abbassando i denti posteriori, i denti centrali anteriori entrano in precontatto sia nell’Intercuspidazione (Bacio) che nella retrusione massima a denti ravvicinati (CocaCola).

Fino a che punto quindi vanno scaricati i punti di precontatto degli incisivi superiori? Fino a permettere di percepire gli Stop di Retrusione in CocaCola e non più i versanti dei denti anteriori centrali.
Quindi non bisogna confondersi nel rilevare il fastidio anteriore. Attenzione che è cosa diversa dall’avanzare ricercando il contatto di guida incisiva con la mandibola, altra cosa è aspirare retrocedendo la mandibola in Relazione centrica, ovvero andando indietro ricercando i sostegni che sono posti sul davanti di ogni fossa dei denti premolari e molari inferiori.

Sono questioni di decimi di millimetri che però fanno la differenza. Il precontatto degli incisivi in retrusione va valutato attentamente e la sensazione chiarirà la situazione, ammesso che i Test vengano effettuati correttamente e in tensione muscolare. La cartina blu potrà rilevare altresì il punto di contatto da limare via via fino a non indicare che un leggero contatto fisiologico che non deve essere considerato un precontatto dannoso, quando un punto importante di inizio di traiettoria distante e retruso da cui partire protrudendo, col controllo di Guida incisiva.

Il precontatto anteriore che il paziente riferisce di avere quando fa CocaCola, ovvero quando la mandibola arretra aspirando con denti molto ravvicinati, deve essere rilevato usando come sempre la cartina blu…è un precontatto situato in alto sul versante interno dell’incisivo superiore…la cartina lo indica chiaramente. Limando il precontatto anteriore che generalmente appare sul versante linguale di un solo incisivo, la sensazione scompare; nel senso che contattando finalmente contro i due versanti interni dei due incisivi centrali, la sensazione non è più quella fastidiosa creata da un singolo precontatto, ovviamente sempre che il precontatto sia presente su un incisivo centrale e non su quello laterale o sul canino. Fortunatamente abbiamo la possibilità di confrontare le sequenze di sfioramento del lato destro con quelle del lato sinistro e da un lato sicuramente gli sfioramenti saranno più armoniosi dall’altro meno, e il da farsi ultimo è quello in cui bisogna pareggiare dunque  finalmente le sensazioni intervenendo sui precontatti.

© 2007, 2015 – A. Valsecchi -APPIM (a cura di C. Morcone)

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