Durante il bilanciamento spesso si incontrano problemi di scivolamento della mandibola.

Può accadere che la mandibola in posizione rilassata non stia nella posizione giusta (che abbiamo rilevato ad esempio con il test del bacio o ancor meglio dello sbadiglio).

Se in posizione rilassata, quindi leggera retrusione sui versanti di Stop,  la mandibola si trova ad esempio più a sinistra di dove indica il test Bacio, noteremo che per chiudere sul bite, dovremmo fare un piccolo slittamento verso destra in modo da per poter rientrare nelle fosse che abbiamo creato in posizione di bacio (posizione di intercuspidazione ICP)

Il nostro obiettivo è di raggiungere una situazione in cui chiudendo la bocca le cuspidi superiori entrino direttamente nelle fosse del bite inferiore senza alcuno slittamento di sorta. Ragion per cui è bene capire e risolvere la causa principale che può provocare questo scivolamento fastidioso e apportatore di sintomi. Teniamo conto che comunque già senza bite, una Centrica Lunga è foriera di certi scivolamenti anomali, sono fosse tipiche di otturazioni o provvisori o corone completamente piatte, idem di placche occlusali ed altri marchingegni inutili sempre con lo stesso difetto.

Se ad esempio la mandibola in posizione rilassata già a denti leggermente staccati a contatto normale, quindi sui versanti di stop davanti la Fossa, ammesso che essi esistano, tende troppo a sinistra potrebbero esserci diverse cause. Le più frequenti e semplici sono le seguenti: 1. il lato sinistro è basso e va rialzato (la mandibola scivola verso il lato più basso mancante di contatti /denti) 2. il lato destro è troppo alto e va abbassato 3. I movimenti di lateralità destra e sinistra non sono simmetrici: in particolare nel caso di scivolamento della mandibola incondizionatamente verso sinistra, osserveremo che il movimento di lateralità verso destra ci sarà più difficile di quello verso sinistra. 

In questo caso occorre identificare il precontatto che rende ostico il movimento di lateralità verso destra. Uno per volta. Ce ne saranno decine…Per individuare questi precontatti possiamo partire dalla posizione di massima intercuspidazione (denti superiori con cuspidi palatine di stampo in Fossa) e, spostandoci verso destra, individuare e cercare di memorizzare il primo sfioramento anomalo (non l’ultimo) che incontriamo. Potrebbe essere necessario più di un passaggio per capirlo.

Mettiamo la cartina sottile da 4 a massimo 12 micron nel punto in cui ci aspettiamo di trovare il precontatto memorizzato e ripetiamo lo stesso movimento di lateralità verso destra. Non appena avremo percepito di nuovo quel precontatto od un nuovo in Disclusione laterale fermiamoci e strisciamo con la cartina in modo che venga marcato con precisione. Le tracce di lateralità saranno ovviamente esterne alla Fossa, sui Versanti laterali della stessa. 

A questo punto possiamo alleggerire con il trapanino il precontatto e ri-verificare se il movimento di lateralità destra è ora più libero. Molto probabilmente troveremo che via via ci sono altri precontatti di lateralità destra che dovremo togliere prima di ottenere una precisa perfetta e armonico movimento di Disclusione laterale con eguali tempi, eguali spostamenti nei due lati. Allora potremo essere soddisfatti. Fino alla modifica successiva. 

C. Morcone , Francesca G. , 2018 appimlab