Sarò felice di rispondere ad ogni tua domanda!
Ciao, come posso aiutarti?
Il controllo di guida incisiva avviene portando la mandibola in pura protrusione, lentamente, valutando le sensazioni di contatto.
I due incisivi centrali soltanto debbono sfiorare gli antagonisti senza essere ostacolati da un precontatto fastidioso che in certi casi blocca la protrusione.
La traccia scura della cartina evidenzia tutto lo sfioramento, ma il bilanciante deve concentrarsi sul fastidio e lì usare la cartina, e lì limare leggermente con la fresa diamantata..Ripetendo la manovra di controllo all’infinito, fino a non percepire differenze tra i due denti, come se questi fossero un dente solo, senza perdere quella minima traccia lineare.
Prima di arrivare al “testa a testa” (incisivi superiori contro incisivi inferiori), bisognerà percepire un freno, creato dal margine dei due denti, che pero’ non indolenzisca e non impedisca il testa a testa. Bisogna ricercare la normalità di sensazioni.
Il problema è che limando sempre in zona palatale gli incisivi superiori, questi si possono assottigliare troppo e pertanto i molaggi bilancianti debbono essere minuscoli, purché la muscolatura accetti l’inclinazione dei versanti che stiamo dando loro.
E’ possibile che alleggerendo la traccia blu dei denti centrali superiori per agevolare il movimento muscolare di protrusione, ci si venga a trovare con un fastidio creato dalla lingua che tenta di creare un diastema, inserendosi nello spazio esistente alla base dei due denti, reso spigoloso dai molaggi.
E’sufficiente con la fresa arrotondare i bordi interni degli incisivi superiori (linea mediana) per togliere l’appiglio e impedire alla lingua di forzare.
La guida incisiva può essere più lunga o più corta, la cosa non ha molta importanza, ma deve essere armoniosa con i test e deve dare agio e comfort durante i Test Muscolari Appim e nel corso della giornata, notte… Non dovrà essere più alta dei punti di contatto posteriori di premolari e molari, gli unici denti a contatto tra loro. Un abbassamento anche minimo del margine di guida incisiva cambia anche le sensazioni nei settori posteriori. Non è un’operazione frequente tanto quanto fosse e stop di retrusione ma dovrebbe essere buona norma invece controllare con le cartine con le cartine, cosi come fatto anche al Laboratorio.
© 2006, 2015 A.Valsecchi (a cura di C.M.) – Appim