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DI QUANTO DEVE RETRUDERE LA MANDIBOLA?

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VALSECCHI APPIM - TEORIA OCCLUSIONE MUSCOLARE
Relazione Centrica Corretta , Test Coca-Cola. Teoria di Occlusione Muscolare – Adriana Valsecchi pag. 82  Milano, 1993
  • La mandibola non dovrebbe retrocedere più di tanto; lo stop ha il compito di guidarla nella traiettoria di retrusione evitando un movimento all’indietro eccessivo, ma lo stop non deve causare fastidio muscolare o sensazione di blocco, ma di sostegno fermo dal minimo al massimo sfioramento all’indietro.
  • Tuttavia il versante inclinato di stop deve iniziare immediatamente al confine della fossa e quindi essere percepito come solido mentre aspiriamo l’aria a denti stretti.
  • Nella tensione improvvisa provocata da uno sforzo, da un trauma o da una causa emotiva, in certi esercizi di sforzo come lo “stacco da terra” ovvero deadlift e tutti quegli esercizi fisici che presuppongono un certo sostegno in sfioramento della mandibola, si tende a portare la mandibola all’indietro in retrusione e il fatto di sentire immediato sostegno grazie a questi versanti inclinati procura sicurezza, stabilità e forza psichica e fisica.
  • Coloro che presentano una forte retrusione mandibolare hanno comunque necessità di trovare uno stop che ne limiti l’arretramento, ma non è detto che per forza gli stop debbano essere più alti del normale, a denti stretti gli stop devono essere chiaramente evidenti alla percezione, a prescindere dall’anatomia della cuspide superiore che crea gli stop di retrusione, che sono sempre inferiori.
  • Ora, a mandibola staccata debbono essere ancora evidenti; superare l’ostacolo creato dagli stop quando si attua per esempio il TEST MUSCOLARE nostro della COCA-COLA, significa in linea di massima avere delle centriche lunghe. Quindi bisogna ovviare ricreandolo più alto.
  • Uno stop di retrusione è uno ed uno solo per ogni Cuspide superiore che entra in fossa inferiore, uno per i premolari e due per i molari..
  • Esso è proporzionato alla forma della cuspide antagonista, cuspidi palatali corte o cortissime non possono che avere fosse e stop appena accennati, ma tuttavia utili allo scopo nel momento in cui la mandibola si presenta ben bilanciata.
  • Cuspidi palatali ben conformate ed evidenti avranno fosse e versanti ben evidenti, ma egualmente una traccia blu corta sullo stop, perché il dente ha una escursione X, soprattutto se è frenato anche sull’altra emiarcata da altri stop, ma il dente (sul lato delle cuspidi palatine ben conformate) non avrà mai una superficie piuttosto liscia, potrà essere costruito con versanti che aiuteranno la masticazione.
  • Se noi costruissimo versanti molto evidenti (ed utili per la masticazione) su un dente inferiore che avesse cuspidi antagoniste palatali minuscole, ci troveremmo nell’impossibilità di movimentare quei denti, in quanto incontreremmo precontatti dappertutto.
  • In una mandibola molto sbilanciata la prova della Coca Cola ci indica un solo contatto di retrusione alto,  “vuoto” su tutti gli altri denti nonostante la presenza di stop;
  • A mano a mano che si procederà nel bilanciamento la stessa prova ci indicherà un numero maggiore di stop, ma pur sempre uno solo sarà lo stop alto fino alla fine del
    bilanciamento. Viene diminuito l’intervallo e la forza di quello stop con tutti gli altri, sempre percepibili al test muscolare, tutti assieme bilateralmente.
  • Nonostante la diversa morfologia dei denti inferiori che noi avremo dovuto modellare per “accontentare” le cuspidi palatali di varia dimensione, la traccia blu sarà sempre (fino a prova contraria) della stessa lunghezza.
  • Un contatto alto di retrusione (o di fossa) impedirà alla cartina di entrare in contatto con gli altri denti, gli impedisce di entrare in Fossa. Bisogna sfumare quel contatto di retrusione alto in questo modo e non altri. Seduti dritti, con il test muscolare in sforzo della CocaCola.
  • Quindi, finché la cartina slitterà da sotto ogni cuspide palatina eccetto una, significa che la mandibola è sbilanciata a causa di questo stop (o fossa) da abbassare.
  • Gli stop, come detto, saranno percepiti tutti insieme senza bisogno di aspirare con
    troppa forza anche nella mandibola ancora sbilanciata, perché la muscolatura in tono della guancia dal lato basso (cioè né rilassata né in massima tensione) compenserà automaticamente la mancanza di spessore dentario grazie alla sua capacità di contrarsi accorciandosi velocemente.
  • IN FOTO: Soggetto normale, Massima Retrusione Autonoma (Coca-Cola) ovvero Relazione Centrica. Test Muscolare corretto. ATM e denti sono interdipendenti e quindi regolabili dai denti.
    Teoria di Occlusione Muscolare – Adriana Valsecchi pag. 82   Milano, 1993.
  • Buon Bilanciamento

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