Sarò felice di rispondere ad ogni tua domanda!
Ciao, come posso aiutarti?
Torniamo ora alla pratica sul bite per tornare finalmente bilanciati. Nell’imprimere le resine morbide, il fatto stesso di chiudere lentamente i denti (dalla posizione di riposo retrusa a intercuspidazione) determina la creazione di versanti inclinati attorno alla fossa per effetto della cuspide superiore che “scende” sul bite spostando la resina.
L’unico versante da conservare è quello di stop, posizionato sul davanti della fossa (in direzione cioè della punta della lingua). Tutti i rimanenti versanti possono essere tranquillamente limati in modo che la fossa divenga un largo catino il cui fondo non deve assolutamente essere modificato se non in un secondo tempo e previo ragionamento.
FOSSA e STOP sono i due punti essenziali alla movimentazione della mandibola, per la salute delle gengive e per la stabilità del corpo, le gengive si ritirano ove mancano a lungo contatti di Fossa e/o di Stop o dove essi siano eccessivi;
La forza muscolare ha bisogno dei due tipi di sostegni e non di appoggi di centrica lunga e non solo di sostegni di fossa ma anche di Stop di Retrusione. Fosse e Stop si pongono in un rapporto reciproco di POLARITÀ’. La polarità è espressione di reciproca dipendenza di due elementi contrapposti. A differenza del dualismo, la polarità implica una condizione di complementarità tra gli opposti, dato che sono su due superfici diverse, lo Stop è in alto essendo indice della Retrusione mandibolare e la Fossa è in basso, essendo massima Intercuspidazione. E’ vero che i malocclusi hanno in pratica fosse senza stop ed è bene prima impostare le Fosse ovvero la posizione del mento (impossibile con il BITE SUPERIORE essendo i denti superiori davanti ai denti inferiori…) ma in una mandibola bilanciata le une (le Fosse) non potrebbe esistere senza gli altri (gli Stop) e a maggior ragione viceversa (se ci sono Stop ci saranno Fosse) perché è sempre una cuspide superiore che imprime e crea entrambe.. Ovvero una mandibola bilanciata può movimentarsi in tutte le posizioni occlusali riconoscendo sempre le due posizioni di massima. E questo lo possiamo fare da soli, in 2 secondi cronometrati, di Test muscolari.
INDIVIDUARE CON LA CARTINA BLU
E’ possibile che nonostante la presenza di belle Fosse e Stop, la cartina blu denoti qualcosa di irregolare nel chiudere in Bacio…un bordino blu… a significare che la cuspide palatina superiore non contatta il fondo della cavità come dovrebbe.
Il bordino va limato.
E’ possibile che la sensazione in Coca Cola sia di Stop troppo ripidi. La cartina lascerà un segno forte sul versante inclinato, allora:
Inutile andare a cercarlo in Fossa.
Solo il Bacio puo’ denotare precontatti di Fossa, non la CocaCola.
Il segno di stop va alleggerito ma non limato del tutto.
E’ possibile che nonostante la presenza di stop e fosse il corpo sia instabile e non solo per il residuo sbilanciamento; qualcosa rende indeciso il passo.
Aprendo e chiudendo adagio la mandibola, bisogna andare a verificare le anomalie durante il percorso fossa-stop.
Tutto può creare un difetto nel camminare o all’anca o al collo nel guidare la macchina.
ASSE MUSCOLARE NON CORRETTO?
E’ possibile che l’Asse Muscolare non sia ancora corretto e che la schiena lo rifletta…
andando in Coca Cola bisogna verificare se l’unico versante di stop percepibile chiaramente nell’aspirazione rappresenti un sostegno comodo…
Se lo stop è uno solo lo si può confondere con un precontatto ma quando gli stop sono due o tre già ci si accorge del benessere che trasmettono..bisogna lavorare con le resine per costruire gli stop che mancano..
In genere a fossa bassa corrisponde stop basso.
Aggiungere un poco di resina in fossa, chiudere con Bacio, attendere che secchi dopo aver aspirato con Coca Cola, pulire attorno alla fossa e andare a ricontrollare sulla base delle sensazioni.
Per chi si è dimenticato di chiudere mentre le resine erano ancora morbide, a resine secche la fossa risulterà molto alta. Prova del Bacio, cartina blu sul dente “alto”, sfondare con il trapano il blu e tutt’attorno ancora, lasciando solo il versante anteriore, che non sia pero’ troppo ripido. Fintanto che la bocca rimane sbilanciata le manovre di controllo denoteranno sempre un solo precontatto, ovvero una sola fossa alta e un solo sostegno di Stop, probabilmente sullo stesso dente, ma non è detto neanche questo.
Poi a mano a mano che ci si bilancerà la sensazione sarà di sostegni più diffusi…ma sempre UNO sarà il vero punto “alto”, che cambierà pero’ da dente a dente nel procedere con i molaggi…
La fase finale del bilanciamento prevede soprattutto un abbassamento dei punti alti più che un rialzo dei punti bassi. E’ per questo che una decisa Dimensione Verticale iniziale dei denti è da consigliare (purché il morso anteriore non si apra) per poter poi in un secondo tempo scendere senza rischiare il morso profondo…mentre sul bite bisognerà invece procedere rialzando poco per volta e naturalmente abbassando. Perchè il bite è solo scuola, si può sbagliare fin che si vuole; sui denti, molto meno.
Collo e schiena avranno intanto già ben recuperato a meno che un precontatto “dimenticato” provochi ancora fastidi. Bisognerà procedere con molta cautela evitando di sbagliare per non ulteriori ore di lavoro…nel dubbio meglio prendere tempo per riflettere e rimandare la modifica di un giorno o due.
© 2013, 2014 A. Valsecchi (a cura di C. Morcone) – APPIM